Artrosi del ginocchio (gonartrosi): cause, sintomi e trattamento

Il dolore al ginocchio è un disturbo comune con cui cercano cure mediche. Cosa causa il dolore e come aiutarsi se si verifica? Non esiste una risposta definitiva, perché le articolazioni del ginocchio possono soffrire di diversi tipi di lesioni che si presentano per molte ragioni. Uno di questi motivi (e molto comune) è l'artrosi incipiente. Oggi ti parleremo in dettaglio dell'artrosi dell'articolazione del ginocchio: quali sono le sue cause, tipi, sintomi e segni, parleremo di metodi di trattamento e prevenzione.

Tipi e cause della malattia

L'artrosi dell'articolazione del ginocchio o gonartrosi è una lesione prevalentemente non infiammatoria che alla fine porta alla distruzione della cartilagine articolare, alla deformità del ginocchio e alla limitazione del suo raggio di movimento. La malattia ha due forme principali:

  • primario - deriva da un difetto articolare congenito;
  • secondario - deriva da altre malattie o lesioni.

La forma primaria inizia a svilupparsi nell'infanzia o nella giovane età ed è causata da un'errata formazione delle superfici articolari o dell'apparato legamentoso. Quando si cammina, una tale articolazione è esposta a un carico sproporzionato rispetto alle sue capacità, che provoca cambiamenti degenerativi in essa.

Lo sviluppo di una forma secondaria di patologia può portare a:

  • Lesioni: fratture delle ossa delle gambe, lividi e lussazioni del ginocchio, accompagnate da danni all'osso e alle parti cartilaginee dell'articolazione e del suo apparato legamentoso. In questo caso si sviluppa l'artrosi post-traumatica dell'articolazione del ginocchio.
  • Operazioni per rimuovere il menisco, poiché portano a una violazione della struttura integrale del ginocchio e alla sua rapida usura.
  • Il carico sproporzionato sulle gambe a cui spesso si sottopongono gli atleti.
  • L'eccessiva obesità provoca anche l'artrosi, poiché porta a un'eccessiva pressione del peso corporeo sulla cartilagine articolare del ginocchio.
  • L'artrite è un'infiammazione delle articolazioni. L'artrite a lungo termine è accompagnata dalla formazione di liquido nella cavità articolare e nel tempo può essere complicata dall'artrosi.
  • Disturbi metabolici che portano alla deposizione di sali nelle cavità articolari.
  • Altri fattori e malattie accompagnati da uno spasmo a lungo termine dei muscoli delle gambe o dei vasi sanguigni.
  • Operazioni trasferite.

Il processo patologico può essere unilaterale o bilaterale. Come risultato di un trauma, è più probabile che si sviluppi l'artrosi unilaterale (ad esempio del ginocchio destro) e dall'obesità - bilaterale.

dolore al ginocchio con artrosi

Sintomi tipici

L'artrosi dell'articolazione del ginocchio si sviluppa gradualmente, a volte è preceduta da mesi e anni del periodo iniziale, quando non ci sono ancora sintomi evidenti (come forti dolori e deformità visibili), ma di tanto in tanto c'è una sensazione di disagio in le ginocchia.

Molto spesso, le donne sopra i 40 anni che sono in sovrappeso sono malate e, soprattutto, come fattore aggravante, soffrono di vene varicose.

Lo sviluppo della gonartrosi passa attraverso diverse fasi:

  1. La fase iniziale può durare mesi e talvolta anni. Una persona è preoccupata per il dolore periodico alle ginocchia, specialmente quando fa i primi passi dopo essersi alzati dal letto al mattino, così come quando si sale e si scende le scale.
  2. Nella seconda fase, il dolore diventa più forte e si verifica già con qualsiasi movimento accompagnato da un caratteristico scricchiolio. L'accumulo di liquido è possibile nella cavità articolare e, all'esame, è possibile notare una deformazione incipiente. La gamma di movimento nel ginocchio dolorante inizia a diminuire.
  3. Il terzo stadio è caratterizzato da dolore che non scompare nemmeno a riposo. Il disagio è spesso peggiore prima che il tempo cambi. A questo punto, le articolazioni hanno in gran parte perso le loro funzioni: le gambe potrebbero quasi non piegarsi alle ginocchia o non piegarsi fino alla fine. L'andatura cambia: diventa "ondeggiante" o su gambe piegate. La deformazione delle ginocchia è molto pronunciata: le gambe sono piegate e assumono una forma a O oa X.

I sintomi dell'artrosi post-traumatica dell'articolazione del ginocchio si sviluppano più velocemente. Sullo sfondo della lesione, compaiono dolori nella regione del ginocchio e nel suo gonfiore. Tale dolore accompagna costantemente una persona e aumenta dopo lo sforzo fisico. A poco a poco, si unisce una sensazione di oppressione e rigidità al ginocchio. A volte, con questa forma della malattia, passano solo pochi mesi dai segni iniziali a cambiamenti irreversibili.

articolazione sana e artrosi dell'articolazione del ginocchio

Trattamento della gonartrosi

Lo scopo del trattamento dipende dallo stadio della malattia e dalla gravità della lesione. Ma poiché la malattia è cronica, l'unica cosa che si può ottenere è la remissione a lungo termine (fasi di riposo quando le manifestazioni della patologia sono minime o assenti). Allo stesso tempo, se nelle prime fasi è possibile eliminare la causa dell'artrosi dell'articolazione del ginocchio (ad esempio, ridurre il peso corporeo), è possibile un recupero quasi completo.

Obiettivi del trattamento della gonartrosi:

  • eliminare il dolore,
  • se possibile, ripristinare la cartilagine distrutta e l'apparato legamentoso,
  • aumentare la gamma di movimento nell'articolazione.

Metodi di trattamento:

  • terapia farmacologica,
  • massaggio e terapia manuale,
  • Intervento chirurgico,
  • terapia riabilitativa (terapia fisica, fisioterapia e altri metodi).

Solo un medico può scegliere il farmaco giusto - in nessun caso non prescriverli da soli. La loro azione principale è volta a:

  • Eliminazione dei sintomi dell'artrosi dell'articolazione del ginocchio: alleviare il dolore e l'infiammazione. Per questo vengono prescritti farmaci appropriati, compresi gli ormoni, che vengono iniettati nella cavità articolare.
  • Migliorare l'afflusso di sangue alla zona interessata. È fornito da mezzi che alleviano gli spasmi vascolari e rilassano i muscoli.
  • Restauro della cartilagine. Per questo vengono prescritti farmaci che nutrono e ripristinano la cartilagine.

L'impatto manuale e il massaggio riducono il dolore, rilassano i muscoli spasmodici vicino al ginocchio interessato, aiutano ad aumentare la gamma di movimento, correggere la posizione delle ossa e aumentare la circolazione sanguigna.

Con lesioni di vasta portata e irreversibili, l'artrosi del ginocchio viene trattata con un metodo radicale: le protesi, cioè l'impianto di una protesi metallica per sostituire l'articolazione distrutta. Finora, questo è l'unico modo che offre la possibilità di un completo recupero, tuttavia, le endoprotesi hanno una durata limitata, dopodiché devono essere sostituite. Poiché il costo di tali operazioni è molto elevato, questo metodo di trattamento non si è ancora diffuso.

La terapia riabilitativa comprende terapia fisica, kinesiterapia (esercizi con carichi speciali e simulatori), fisioterapia e cure termali.

I metodi ortopedici mirano a scaricare il ginocchio dolorante: si tratta di canne, ortesi, ecc. , Che facilitano la deambulazione (utilizzati se necessario).

Esistono molte ricette popolari per vari unguenti e impacchi a base di erbe, bile medica e bende riscaldanti fatte di lana naturale. Fondamentalmente, l'azione di tali metodi è finalizzata ad alleviare il dolore ed eliminare i sintomi principali.

Misure di prevenzione

La prevenzione dell'artrosi del ginocchio include molti fattori:

  • Alimentazione equilibrata: la dieta dovrebbe avere una quantità sufficiente di proteine, vitamine e minerali.
  • Lotta contro lo stile di vita sbagliato e sbarazzati delle cattive abitudini.
  • Normalizzazione del peso.
  • Attività fisica adeguata.
  • Prevenzione degli infortuni durante la pratica sportiva, sollevamento pesi.

La cosa più importante nell'identificare una patologia come l'artrosi del ginocchio non è iniziare la malattia, poiché le sue fasi di vasta portata portano alla disabilità. Ma se tutti gli sforzi sono diretti in tempo al trattamento e alla prevenzione - fino a quando il tempo non è perso e i sintomi sono insignificanti - c'è la possibilità di una cura completa della malattia.