Il sistema muscolo-scheletrico è la parte più importante del nostro corpo. Spesso, il mal di schiena provoca la necessità di consultare un medico.
La causa del mal di schiena regolare, della rigidità dei movimenti e degli spasmi muscolari è l'osteocondrosi della schiena - una malattia dell'osso e dei tessuti cartilaginei, nonché del sistema muscolo-scheletrico, causata da vari fattori che influenzano il corpo.
L'osteocondrosi posteriore è un problema affrontato da molti.
Eziologia e patogenesi dell'osteocondrosi
L'osteocondrosi della schiena si manifesta gradualmente, interessando in forma latente tutte le nuove zone della colonna vertebrale. Inizialmente, si verificano cambiamenti nella struttura dei dischi cartilaginei delle vertebre: perdono elasticità, lo spazio tra le vertebre diminuisce e le terminazioni nervose del midollo spinale vengono violate.
Il paziente inizia a provare mal di schiena. Successivamente, i cambiamenti superano elementi più piccoli della struttura vertebrale, si sviluppano crescite di tessuti ossei di natura degenerativa, che impediscono la mobilità della colonna vertebrale, le cellule cartilaginee sane vengono distrutte, la malattia colpisce ossa e legamenti. Come effetto collaterale, la deformazione delle vertebre provoca un aumento del carico su organi e arterie. Ciò è dovuto alla specificità dell'afflusso di sangue: lo spostamento dei segmenti della colonna vertebrale provoca la compressione dell'arteria vertebrale ed è, in definitiva, la causa di un grave disturbo del flusso sanguigno nel sistema nervoso centrale.
Il problema principale che causa una violazione della formazione della colonna vertebrale e del processo di osteocondrosi è la carenza nutrizionale e una diminuzione dell'apporto di sangue ai tessuti della struttura ossea. Le ragioni dello sviluppo sono molti fattori di influenze esterne, interne e processi comportamentali di una persona.
Le cause endogene (interne) includono:
- fattori genetici dell'ereditarietà;
- violazione del metabolismo degli oligoelementi (fosforo e calcio);
- caratteristiche del tessuto cartilagineo;
- cambiamenti legati all'età nel corpo;
- peso in eccesso;
- malattie ortopediche.
Come risultato di cause esogene (esterne) e stile di vita, l'osteocondrosi si sviluppa a seguito di:
- basso livello di sviluppo fisico dei muscoli della schiena;
- lesioni spinali;
- postura scorretta, scoliosi;
- postura sistematica scorretta o scomoda;
- dieta squilibrata, mangiare cibo spazzatura grasso;
- sforzo fisico irregolare, sovraccarico alla schiena;
- cattive abitudini;
- stress costante.
La forma latente dell'osteocondrosi può manifestarsi con un forte sollevamento di pesi, salti, cadute, che provocherà microtraumi del disco spinale e violazione della radice nervosa.
È allora che il paziente può sentire per la prima volta un forte dolore lancinante. In futuro, la sindrome del dolore ritorna ancora e ancora con intensità variabile. Le cellule staminali nervose colpite segnalano la necessità di un intervento medico urgente.
Classificazione della malattia, fasi principali
In medicina, l'osteocondrosi è classificata in base all'area interessata della colonna vertebrale:
- cervicale;
- il petto;
- regione lombare e sacrale.
L'osteocondrosi della schiena è classificata in base all'area interessata.
Le fasi principali dello sviluppo della malattia:
- L'inizio dello sviluppo dell'osteocondrosi - si formano microfratture nell'anello fibroso, l'umidità viene persa dall'osso e dal tessuto cartilagineo. Lo stadio si manifesta con un sottile disagio in una delle zone della colonna vertebrale dopo uno sforzo fisico o una posizione scomoda del corpo.
- I primi attacchi dolorosi si fanno sentire. Nella seconda fase, i dischi subiscono una protrusione, lo spazio intervertebrale dei dischi diminuisce e la capsula fibrosa collassa, le radici nervose vengono pizzicate. Il dolore segnala il processo dei disordini metabolici nel tessuto cartilagineo e la sua distruzione. Ignorare il secondo stadio dell'osteocondrosi diventa un impulso nell'infiammazione della cartilagine e, di conseguenza, la violazione delle fibre nervose, dei vasi sanguigni e linfatici.
- Nella terza fase della malattia, le vertebre colpite vengono deformate, il tessuto cartilagineo viene cancellato. Con un adeguato trattamento attivo, è possibile fermare un'ulteriore distruzione delle cellule della cartilagine e la curvatura della colonna vertebrale. Ma in futuro, la terapia e la cura di supporto diventeranno i compagni costanti del paziente per la normale attività fisica.
- L'osteocondrosi avviata, che è passata all'ultimo quarto stadio di sviluppo, diventa spesso la causa della disabilità. Tutti i processi distruttivi sono irreversibili: spostamento significativo della struttura vertebrale, compattazione dei tessuti cartilaginei, crescita patologica del tessuto osseo. Il paziente avverte un dolore acuto, a volte insopportabile, ad ogni movimento.
Sintomi
I segni dello sviluppo dell'osteocondrosi articolare sono facili da confondere con altre malattie simili nella sintomatologia. Inoltre, i sintomi della manifestazione per un settore separato della struttura vertebrale hanno caratteristiche.
I principali sintomi dell'osteocondrosi includono:
- rigidità durante lo spostamento, scricchiolii, scricchiolii o pesantezza;
- dolore nell'area di localizzazione dell'infiammazione (cervicale, toracica o lombare) di varia intensità e carattere;
- intorpidimento degli arti;
- debolezza muscolare, prestazioni ridotte;
- attacchi di dolore, che si irradiano lungo i canali nervosi alle parti associate del corpo (spalla, scapola, gamba).
Osteocondrosi cervicale
L'osteocondrosi del settore cervicale si esprime nei seguenti disturbi:
- dolore al collo o alla parte posteriore della testa;
- vertigini;
- tinnito, disturbi dell'udito e della vista;
- lentezza del collo dopo aver dormito o aver mantenuto la stessa postura per lungo tempo;
- sensazioni dolorose quando si gira la testa.
Con l'osteocondrosi cervicale, possono verificarsi vertigini e sensazioni dolorose quando si gira la testa. L'aspetto delle prime sensazioni dolorose si osserva nella parte posteriore della testa ed è simile alla testa. La cartilagine infiammata preme sulle fibre nervose, provocando vasospasmo.
Osteocondrosi toracica
Lo sviluppo dell'osteocondrosi toracica può essere mascherato a lungo come malattie cardiovascolari. I suoi sintomi caratteristici:
- violazione delle sensazioni tattili e intorpidimento degli arti;
- formicolio nello spazio intercostale;
- dolore nella regione del cuore, disturbi del ritmo cardiaco;
- restrizione delle funzioni respiratorie, pesantezza nello sterno;
- interruzione del tratto gastrointestinale (pancreatite, gonfiore);
- irradiando dolore alla regione scapolare.
Osteocondrosi lombare
L'osteocondrosi lombare progressiva in una forma avanzata può portare alla disabilità. L'area infiammata della colonna vertebrale interrompe la fornitura di oligoelementi necessari agli arti inferiori per il pieno funzionamento delle articolazioni e dei muscoli. Le cellule pizzicate del tronco nervoso causano mal di schiena insopportabile e l'uso della terapia farmacologica.
I principali sintomi dell'osteocondrosi lombare includono:
- intorpidimento degli arti inferiori;
- muscoli doloranti, debolezza;
- brividi;
- spasmi muscolari;
- disfunzione del sistema riproduttivo;
- il dolore può essere acuto o dolorante nella regione lombare, irradiandosi alla gamba.
Diagnostica
In media, ci sono 20 persone con diagnosi di osteocondrosi ogni 1000 abitanti. Una malattia come l'osteocondrosi è difficile da diagnosticare nelle fasi iniziali. La sua sintomatologia è abbastanza nascosta e si manifesta chiaramente già solo in 2-3 fasi, quando arriva il momento di un serio trattamento farmacologico.
Se si sospetta lo sviluppo dell'osteocondrosi, prima di tutto è necessario ricorrere alla consultazione di uno specialista e condurre un esame completo per la diagnosi differenziale e il chiarimento della diagnosi.
I medici utilizzano tre tipi standard di diagnostica:
- Neurologico.
- Strumentale.
- Laboratorio.
L'esame neurologico primario del paziente viene effettuato da un neurologo, determinando la categoria delle strutture nervose colpite dalla malattia. Inoltre, al fine di escludere malattie di diversa natura con sintomi simili, il paziente può essere inviato per radiografia, ecografia, risonanza magnetica ed ECG.
Laboratorio (Analisi)
La diagnostica di laboratorio è di consulenza - valore ausiliario. Gli esami del sangue mostrano un aumento della velocità di eritrosedimentazione e una diminuzione dei livelli di calcio. Ciò significa il corso dei processi patologici nel corpo, ma non indica le specifiche del loro sviluppo. Pertanto, questo metodo è incluso nell'esame completo del paziente e i suoi risultati sono decifrati sulla base di altri dati medici.
Strumentale
La diagnostica che utilizza apparecchiature professionali fornisce i risultati più accurati su malattie di diversa natura. I principali strumenti di ricerca sono:
- Raggi X: rivela cambiamenti anatomici nei tessuti ossei, cartilaginei e nervosi.
- MRI - Risonanza Magnetica. Consente di visualizzare i processi che si verificano nelle ossa e nei tessuti molli, nei vasi sanguigni e nelle fibre nervose.
- TC (tomografia computerizzata) - simile alla risonanza magnetica, ma produce radiazioni.
- Elettromiografia: è in grado di decifrare i sintomi neurologici.
Trattamento tradizionale
Il regime di trattamento per l'osteocondrosi è tradizionale. I suoi componenti sono la terapia farmacologica attraverso varie direzioni: FANS, condroprotettori, analgesici, agenti ormonali e complessi vitaminici di supporto. Oltre al carico sul corpo con farmaci nella lotta contro l'osteocondrosi, vengono utilizzate fisioterapia, terapia manuale, riflessologia, chirurgia, massaggi e misure preventive.
Terapia farmacologica
È immediatamente impossibile fermare per sempre il mal di schiena dovuto all'osteocondrosi, ma la terapia medica con i farmaci darà una tregua alla parte bassa della schiena. Potenti anestetici e farmaci antinfiammatori (FANS) forniranno un effetto analgesico e avvieranno il processo di lotta contro l'infiammazione nelle regioni spinali. Farmaci indispensabili per il trattamento dell'osteocondrosi posteriore:
- I condroprotettori sono sostanze attive che ripristinano l'elasticità del tessuto cartilagineo e la mobilità delle vertebre.
- Rilassanti muscolari - spasmi calmanti della struttura muscolare.
- Vascolare: miglioramento della circolazione sanguigna e dei processi metabolici.
- Complessi vitaminici e antiossidanti.
Solo quando si utilizza un complesso terapeutico opportunamente selezionato è possibile ottenere dinamiche positive e mantenere il risultato a lungo.
Nel trattamento dell'osteocondrosi posteriore vengono utilizzate diverse forme di farmaci:
- Rimedi esterni: unguenti, creme, gel.
- Preparati per il consumo interno: capsule, compresse.
- Iniezioni di farmaci.
Intervento chirurgico
Sfortunatamente, ci sono casi di osteocondrosi, quando il tempo di trattamento viene perso e i farmaci non danno il risultato previsto e la malattia progredisce. Allora l'unica soluzione è la chirurgia. I motivi principali dell'operazione sono:
- Rimozione di un'ernia intervertebrale che comprime il midollo spinale.
- Riduzione della fessura intervertebrale a 1/3 della dimensione originale.
Un riferimento per l'intervento chirurgico può essere prescritto da un medico sulla base di un quadro diagnostico completo del paziente e della presenza di indicazioni dirette per la rimozione di un difetto patologico. Nella chirurgia spinale, il posto di primo piano è occupato dal metodo della discectomia: la rimozione chirurgica di un disco con deformazione. Gli strumenti possono essere microdiscectomia, sistema B-Twin o vaporizzazione laser del nucleo. La riabilitazione dopo l'intervento chirurgico alla colonna vertebrale dura sei mesi.
Ginnastica
Un'eccellente terapia di supporto per il trattamento dell'osteocondrosi è la ginnastica o la terapia fisica. L'esercizio fisico regolare aiuterà:
- Rafforza il corsetto muscolare: questo è necessario per un carico uniforme sulla colonna vertebrale.
- Fornire stimolazione della circolazione sanguigna per saturare il tessuto osseo e muscolare.
- Sviluppa la postura corretta.
È importante ricordare che gli esercizi devono essere adattati alla diagnosi e rispettare i seguenti principi:
- Regolarità di esecuzione.
- Morbidezza di movimento, mancanza di scatti.
- Se sorgono sensazioni dolorose, è necessario ridurre il carico o interrompere l'esercizio.
- Monitora il tuo benessere.
Fisioterapia
La fisioterapia è indicata per i pazienti con osteocondrosi della schiena per alleviare l'infiammazione e viene eseguita nei luoghi in cui si concentra la malattia. I corsi di trattamento contribuiscono a:
- Aumentare la resistenza del corpo.
- Ripristino del metabolismo nel settore interessato.
- Sollievo dal dolore e dal gonfiore.
- Migliorare la circolazione dei vasi sanguigni.
Per scegliere un metodo fisioterapico per il trattamento dell'osteocondrosi, è necessario definire chiaramente il risultato desiderato. Principalmente utilizzato:
- Laserterapia.
- Esposizione ad ultrasuoni.
- Stimolazione elettrica.
- Magnetoterapia.
Dieta
Non esiste un'unica opzione dietetica per i pazienti con osteocondrosi. Tuttavia, i medici sono giunti all'accordo unanime sul fatto che non è categoricamente raccomandato utilizzare i prodotti delle seguenti categorie con questa diagnosi:
- Zuppe di brodo grasso.
- Maiale e altre carni grasse.
- Grassi animali di uccelli (oca, anatra).
- Caffè, alcolici contenenti caffeina.
Inoltre, alcol e dolci sono limitati nel menu.
Per un esempio di dieta, puoi prendere la dieta numero 15. Include tutti i macronutrienti vitali, minerali, vitamine e carboidrati. Il valore energetico del menu corretto dovrebbe essere al livello di 2600-2700 kcal, che equivalgono a 85-90 g di proteine, 350-400 g di carboidrati e 90-95 g di grassi.
Pertanto, il menu ideale per un paziente con osteocondrosi è una combinazione di cibi equilibrati e non nutritivi, ricchi di vitamine e minerali. I pasti sono divisi in piccole porzioni 6 volte.
Trattamento tradizionale
I rimedi popolari sono spesso usati a casa per alleviare l'infiammazione, eliminare il dolore e gli spasmi muscolari e generalmente rafforzare il corpo. Esistono molte ricette per decotti e infusi della medicina tradizionale, che vengono utilizzati in tre modi principali:
- sfregamento;
- comprime;
- bagni alle erbe.
L'uso quotidiano consente di eliminare il disagio in 10-14 giorni. Convenzionalmente, i rimedi popolari possono essere suddivisi in effetti sistemici e locali sul corpo.
Strumenti di sistema
Per influenzare l'intero corpo e la colonna vertebrale, puoi utilizzare preparati sistemici naturali sotto forma di decotti.
Un esempio di effetto positivo è l'azione di un decotto di achillea, che allevia il dolore, combatte l'infiammazione e lenisce.
Fondi locali
I rimedi locali per le formulazioni popolari includono unguenti, infusi per impacchi e sfregamenti. Questi fondi devono essere miscelati secondo la ricetta e applicati sull'area infiammata, ma solo se non c'è allergia ai componenti e danni alla pelle. Tra le composizioni popolari, viene prestata particolare attenzione agli impacchi di miele, unguento allo zenzero su tintura di calendula farmacia, una miscela di erbe di piantaggine e salvia, strofinando con rafano con vodka.
Per scegliere un metodo efficace e una ricetta, è necessario consultare il proprio medico, poiché i metodi di trattamento domiciliare sono solo parte integrante della terapia generale e hanno solo un effetto ausiliario.
Profilassi
La terapia terapeutica per le malattie della schiena non può avere successo a lungo termine senza misure preventive. Anche il farmaco più efficace e costoso non garantisce un ritorno dei sintomi a seguito di un ritorno allo stress quotidiano del corpo. Pertanto, l'effetto positivo deve essere consolidato e mantenuto utilizzando alcune semplici regole:
- Non sollevare pesi superiori a 10 kg.
- Monitora la distribuzione uniforme del carico sui muscoli della schiena.
- Osservare la razionalità e l'equilibrio nell'alimentazione.
- Prendi vitamine ricostituenti e integratori attivi (mucopolisaccaridi).
- Sviluppare un regime per cambiare riposo e lavoro.
- Mantenere l'attività fisica.
Ricorda che questa categoria della malattia è di natura latente. Pertanto, quando viene fatta una diagnosi, l'osteocondrosi della schiena non dovrebbe fare il suo corso, anche in assenza di sintomi evidenti. Seguire tutte le raccomandazioni del medico e l'assistenza domiciliare consente di tornare più rapidamente a un normale stato di lavoro dopo il trattamento, ma è necessario un monitoraggio costante per prevenire un'esacerbazione.