L'osteocondrosi è una delle malattie più comuni della colonna vertebrale. Di solito compare in molte persone di età superiore ai quarant'anni, ma spesso si verifica nelle persone più giovani. L'osteocondrosi è inclusa nell'ICD-10, il suo codice è M42 (codici M40-M43 - dorsopatia deformante)
L'osteocondrosi è una stratificazione dei dischi intervertebrali, a causa della quale diventano più piatti e riducono l'altezza complessiva della colonna vertebrale. I dischi intervertebrali deformati portano a nervi schiacciati e dolore. L'osteocondrosi della regione toracica è relativamente rara, poiché è questa zona, composta da 12 vertebre, che è ben fissata dalle costole e dallo sterno. La malattia di solito colpisce le vertebre superiori del dipartimento.
Cause di osteocondrosi toracica
Questa malattia appare più spesso nelle persone nei cui familiari sono frequenti casi di osteocondrosi, ma ci sono delle eccezioni. La comparsa della malattia può portare a:
- patologie congenite della colonna vertebrale;
- trauma;
- attività fisica forte e costante;
- gravi disturbi metabolici;
- debolezza muscolare generale;
- infezioni e frequenti sbalzi termici;
- stress costante.
L'osteocondrosi compare in molte donne durante la menopausa.
Segni di osteocondrosi della colonna vertebrale toracica
I sintomi di questa malattia possono essere diversi, molto dipende dall'età del paziente, dal grado della malattia e dallo stadio. Durante la remissione, la malattia può essere praticamente non avvertita, ma durante un'esacerbazione è impossibile non notarla.
I cambiamenti patologici nella colonna vertebrale si manifestano con i seguenti sintomi:
- dolore acuto o doloroso al petto, nella regione della colonna vertebrale (dorsago);
- se le radici nervose che escono dal midollo spinale (radicolopatia) sono danneggiate, compaiono dolori lancinanti, parestesie e vari disturbi sensoriali;
- c'è dolore doloroso nella regione del cuore, che non scompare dopo aver assunto trinitrato di glicerolo;
- sindrome polmonare, che può essere identificata da segni di carenza di ossigeno e scarsa ventilazione;
- dolore acuto all'addome;
- il dolore nell'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica non è accompagnato da febbre, come spesso accade con il mal di schiena;
- la sindrome del dolore aumenta con la pressione sulle vertebre;
- può svilupparsi una mielopatia compressiva. La mielopatia è caratterizzata da un cambiamento nella sensibilità della pelle e dei muscoli vicino all'area interessata della colonna vertebrale.
Importante!L'osteocondrosi delle regioni toracica e lombare spesso simula malattie degli organi interni. I pazienti possono avvertire dolore allo stomaco, al fegato, al cuore a causa di nervi schiacciati. Nel tempo, le malattie "percepite" possono effettivamente comparire a causa di un'infiammazione persistente.
Se il paziente avverte dolore agli organi interni, ma il dolore è l'unico sintomo, è necessario controllare le condizioni della colonna vertebrale. Quindi, ad esempio, la decima vertebra è responsabile dell'innervazione dei reni e delle condizioni generali del corpo. Con la sua osteocondrosi, una persona avverte dolore ai reni, si stanca rapidamente. Ecco perché è importante non automedicare, come spesso viene consigliato in vari forum, ma consultare uno specialista.
Fasi dell'osteocondrosi della regione toracica
La classificazione internazionale ha stabilito 4 stadi (gradi) di osteocondrosi della regione toracica, ognuno dei quali ha un proprio quadro clinico:
1 grado.In questa fase, la malattia si verifica solo a causa del fatto che il disco intervertebrale perde umidità, la sua altezza diminuisce, le vertebre si avvicinano e iniziano a comprimere i nervi. Il paziente può avvertire una sindrome dolorosa locale nella regione della vertebra malata, occasionalmente ci sono caratteristici mal di schiena. Sensazioni dolorose si verificano con il movimento attivo e lo sforzo fisico, ma alcuni esercizi possono alleviare il disagio. Di solito, il 1 ° grado della malattia viene preso per la normale stanchezza, quindi le persone non si precipitano dal medico.
2 gradi.La vertebra perde stabilità e si formano delle crepe sull'anello fibroso. A causa dell'aumento dell'instabilità, sono possibili sublussazioni sia evidenti che nascoste, che in futuro possono portare molti problemi. Il paziente avverte dolore non solo durante lo sforzo fisico, ma talvolta in uno stato stazionario (ad esempio, sdraiato su un fianco o sulla schiena). L'osteocondrosi di 2 ° grado è anche caratterizzata da debolezza generale, aumento della fatica, dolore si può osservare nell'area degli organi interni, negli arti. Può verificarsi toracalgia.
3 gradi.L'anello fibroso diventa più sottile, si rompe, causando un'ernia del disco. Una tale malattia provoca una serie di deviazioni nel lavoro degli organi interni, poiché la colonna vertebrale è in uno stato curvo e limita gravemente i movimenti, costringendo una persona a prendere posizioni in cui il dolore si sente meno. La sindrome del dolore è molto forte, in questa fase è possibile la formazione della colonna vertebrale con sindrome radicolare.
4 gradi.Le vertebre iniziano a crescere in larghezza, i loro processi si ossificano e anche i resti dei dischi intervertebrali si ossificano. I pazienti spesso notano una diminuzione del dolore, ma anche la mobilità della colonna vertebrale diminuisce notevolmente. Le vertebre si avvicinano, si ossificano e fanno crescere le loro radici, il che riduce la capacità di deprezzamento della colonna vertebrale. Una persona con osteocondrosi avanzata perde notevolmente altezza, i suoi movimenti diventano vincolati, si osserva la curvatura spinale (cifosi o lordosi).
Sullo sfondo dell'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica, possono formarsi varie malattie degli organi interni, quindi è pericoloso ritardare la diagnosi e il trattamento.
Metodi diagnostici
I principali segni radiologici di questa malattia sono:
- Contorno irregolare del disco intervertebrale;
- Bordo ondulato delle placche tegumentarie;
- I processi a forma di uncino sono ingranditi e appuntiti;
- Altezza ridotta dei dischi intervertebrali;
- Modificata la forma dei dischi intervertebrali;
- Ernia del disco intervertebrale (è più facile determinare le ernie anteriori);
- Presenza di osteofiti;
- La forma del corpo vertebrale è cambiata.
In alcuni casi viene eseguito uno studio di contrasto a raggi X - discografia, che mostra le seguenti caratteristiche:
- Contorno irregolare del nucleo polposo;
- Nella fase grave della malattia, il disco intervertebrale è completamente riempito di contrasto;
- Con una significativa distruzione del disco, si osserva un contrasto che va oltre i suoi limiti, cadendo a volte nel canale spinale.
Conseguenze dell'osteocondrosi
Se la malattia non viene curata, il suo progresso è molto rapido. Ma con un trattamento di successo, il numero di possibili complicazioni è minimo. Ci sono diverse complicazioni principali dell'osteocondrosi:
- Sciatica
- Spondilosi della colonna vertebrale toracica (e altri dipartimenti)
- VSD
- Diminuzione dell'udito o della vista
- Radicolite
- Emicrania
- Lombaggine
- Rufo intervertebrale
- Spondiloartrosi
- Disabilità
- toracalgia
- Epicondilite
I principali metodi di trattamento dell'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica
Ora il trattamento dell'osteocondrosi del torace viene effettuato utilizzando i seguenti metodi:
- Trattamento conservativo
- Trattamento chirurgico
- trazione
Il trattamento medico si basa su diversi principi. Il principale è la lotta contro il dolore e la riduzione dell'infiammazione. Pertanto, i medici usano farmaci antinfiammatori per eliminare il dolore.
Per migliorare le condizioni della cartilagine, i medici prescrivono ai pazienti condroprotettori da prescrizione.
Spesso, le restrizioni nel movimento della colonna vertebrale sono causate da muscoli molto allungati. Per sbarazzarsi di questa malattia, i medici prescrivono miorilassanti e antispastici.
Per ridurre il dolore, i medici raccomandano ai pazienti di utilizzare vari unguenti per l'osteocondrosi, che producono un effetto riscaldante.
Per trattare efficacemente questa malattia, è importante un dosaggio controllato del farmaco da parte di un medico. Il paziente deve ricordare che è necessario assumere i farmaci rigorosamente nell'ordine indicato dal medico. La miscelazione di farmaci o la loro sostituzione con analoghi non dovrebbero avvenire senza il consenso del medico curante.
Oltre alle cure mediche, i medici prescrivono agopuntura, riflessologia, fisioterapia, massaggio terapeutico. Tutti questi trattamenti devono essere discussi in dettaglio con il medico e devono essere eseguiti da un professionista.
Nelle prime fasi della malattia, l'intero processo di trattamento dell'osteocondrosi nella colonna vertebrale toracica è limitato agli esercizi di fisioterapia per l'osteocondrosi e diversi esercizi speciali. La terapia farmacologica consiste nella prescrizione di farmaci che migliorano il metabolismo e nella terapia vitaminica.
Si consiglia ai pazienti di non fare ginnastica senza averne discusso con il proprio medico. Va notato che nella fase acuta della malattia non è possibile fare ginnastica. Qualsiasi terapia fisica viene selezionata in base alla posizione dell'area danneggiata nella colonna vertebrale. Possono essere usati anche rimedi popolari.
Cosa fare con un'esacerbazione della malattia?
L'esacerbazione dell'osteocondrosi è sempre accompagnata da dolore. Pertanto, il trattamento principale mira a ridurre il dolore.
Per questo vengono prescritti i FANS. Riducono la produzione di prostaglandine, che irritano le terminazioni nervose responsabili del dolore. In caso di inefficacia di questi farmaci, può essere utilizzato il blocco con anestetici locali. Inoltre, durante un'esacerbazione della malattia, è necessario evitare uno sforzo fisico intenso, si raccomanda il riposo. Pertanto, in tali situazioni, l'esercizio con osteocondrosi della regione toracica è controindicato fino a un'ulteriore decisione del medico curante.
Misure di prevenzione
Al fine di prevenire lo sviluppo dell'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica, dovresti sempre prenderti cura della tua salute.
Il primo passo è eliminare tutti i fattori che possono provocare la formazione di osteocondrosi, non dimenticare il pericolo di un intenso sforzo fisico e mantenere una postura corretta.
Ogni persona dovrebbe sottoporsi a esami regolari in un dispensario specializzato. Se, durante una visita medica, il medico ha riscontrato patologie primarie della colonna vertebrale, il paziente deve contattare immediatamente un ortopedico.
Per prevenire la malattia, è necessario trattare tutte le malattie in modo tempestivo, e questo è particolarmente importante nelle malattie dell'apparato muscolo-scheletrico. Dopo gli infortuni, è necessario sottoporsi a una riabilitazione obbligatoria.
Prenditi cura del tuo corpo: cambia più spesso la posizione del tuo corpo durante il lavoro per evitare ipotermia e ipertermia, non dimenticare le visite mediche.
A casa, le persone non riescono sempre a mantenere il proprio corpo nel tono giusto, come si può fare in palestra. Tuttavia, non dimenticare di rafforzare i muscoli della schiena con vari esercizi. Quindi, ad esempio, gli esercizi di fisioterapia per l'osteocondrosi aiuteranno molto bene. L'importante è non esagerare. E su Internet è facile trovare foto e video di esercizi.
La migliore prevenzione di qualsiasi malattia è una dieta equilibrata. La tua dieta dovrebbe contenere non solo verdure, ma anche un complesso di vitamine, che è particolarmente importante nel periodo primaverile-invernale. Per rafforzare la schiena, puoi usare massaggi, medicine, nuoto.